LaMedic.ro      


Fondat 2006     |                     Site dedicat informarii medicale.                   |     


   Acasă  |  Semne/Simptome Boli  |  Unitati medicale  |  Medicamente  |  Articole  |  Legislație  |  Links  |  Analize medicale  |  Forum  Mall Anunturi  Contact

Litiaza urinară

Ministerul Sănătății

 

1. Protocol de diagnostic:

Obligatoriu:

1.1. Anamneză + examen clinic

1.2. Ecografia aparatului urinar

1.3. RRVS + urografie intravenoasă

1.4. Protocol investigational al pacientului chirurgical urologic (trunchi comun de analize, EKG, radiografie pulmonară)

1.5. Analize sanguine: acid uric, calcemie, fosfatemie

1.7. Analiza chimică a calculului

Opțional:

1.6. pH sangvin

1.7. Biochimie urinară (urina în 24 ore): calciurie, fosfaturie, uricozurie, oxalurie, cistinurie

1.8. Scintigramă renală

1.9. Renogramă izotopică

1.10. Ureteropielografie retrogradă

1.11. Examen TC spiral nativ “low-dose” al abdomenului

2. Protocol terapeutic:

2.1. Protocol terapeutic în litiaza renală și ureterală:

2.1.1. Tratament conservator:

- tratament multimodal, monoterapie sau combinat; spitalizare continuă (cu excepția unor proceduri de litotriție extracorporeală - ESWL); anestezie generală cu IOT sau rahianestezie (cu excepția procedurilor ESWL care necesită sedanalgezie i.v.)

2.1.1.1. Litotriția extracorporeală cu unde de șoc sub sedanalgezie i.v. (spitalizare de zi sau continuă)

2.1.1.2. Litotritia/litolopaxia endoscopică sub rahianestezie (spitalizare continuă):

2.1.1.2. 1. Nefrolitotomie/paxie percutanată

2.1.1.2.2. Litotriție/paxie prin ureterorenoscopie retrogradă

2.1.1.2.3. Litotritie/paxie prin ureterorenoscopie anterogradă

2.1.1.2.4. Rezecția parțială a ureterocelului secundar și fragmentare/extragerea calculului din ureterocel

2.1.1.3. Chirurgie deschisă sub anestezie generală cu IOT sau radianestezie (spitalizare continuă):

2.1.1.3.1. Pielolitotomie

2.1.1.3.2. Calicopielolitotomie

2.1.1.3.3. Calicopielocalicolitotomie

2.1.1.3.4. Nefrolitotomie nereglată

2.1.1.3.5. Nefrolitotomie reglată

2.1.1.3.6. Nefrolitotomie anatrofică cu clampare pedicul renal și refrigerație locală

2.1.1.3.7. Pielo- și nefrolitotomie

2.1.1.3.8. Nefrectomie parțială

2.1.1.3.9. Ureterolitotomie lombară

2.1.1.3.10. Ureterolitotomie iliacă

2.1.1.3.11. Ureterolitotomie pelvină

Proceduri auxiliare:

2.1.1 3.12. Drenaj ureteral intern (sondă autostatică dublu J)

2.1.3.13. Drenaj renal extern (nefrostomie chirurgicală sau percutanată)

2.1.1.3.14. Drenaj ureteral extern (ureterostomie in situ)

2.1.1.3.15. Manipulări ureterale retrograde sub control fluoroscopic (push back sau by-passare de calcul)

2.1.2. Tratament radical:

2.1.2.1. Nefrectomie lombară

2.1.2.2. Nefrectomie transperitoneală

2.2. Protocol terapeutic în litiaza vezicală:  

Spitalizare continuă; Proceduri sub rahianestezie

2.2.1. Cistolitotomie

2.2.2. Cistolitotriție transuretrală

2.2.3. Cistolitotriție percutanată

Proceduri auxiliare:

2.2.3. Cistostomie

2.2.4. Drenajul vezicii urinare cu sondă uretrovezicală

2.2.5. Chirurgie prostatică (adenomectomie, rezecție transuretrală a prostatei)

2.2.6. Chirurgie uretrală

2.3. Protocol terapeutic în litiaza uretrală

Spitalizare continuă; Proceduri sub rahianestezie

2.3.1. Litotomie prin uretrotomie externă

2.3.2. Litotomie transvezicală

2.3.3. Extragerea calculului prin uretroscopie

2.3.4. Uretroscopie cu dislocare retrogradă în vezică a calculului uretral și litotriție endoscopică

Proceduri auxiliare:

2.3.5. Cistostomie minimă prin trocardizare

2.3.6. Drenaj cu sondă uretrovezicală

2.3.7. Cistostomie chirurgicală

2.3.8. Chirurgia leziunii uretrale asociate

3. Protocol de urmărire:

- La trei luni (în litiazele tratate operator sau intervențional - primul control la o lună)

Obligatoriu:

3.1. Anamneză + examen clinic

3.2. RRVS

3.3. Ecografie aparat urinar

3.4. Examen sumar de urină

3.5. Urocultură cu antibiogramă

Opțional:

3.6. Urografie intravenoasă

3.7. Uretrografie retrogradă

3.8. Examen TC spiral “low-dose” al abdomenului

Informațiile oferite de LaMedic.ro sunt concepute să vină în sprijinul, și nu să înlocuiască relația existentă între pacient / vizitator al website-ului și medicul său.

 

 


eMedic.ro     |     laAnunt.ro     |     laExecutareSilita.ro     |     laHotel.ro     |     laZiar.ro     |     la-Facultate.ro     |     la-Firma.ro     |     la-Mall.ro     |     la-Masa.ro     |     la-Televizor.ro     |     Spune-ti parerea.ro

la-Romania.ro     |     la-AlbaIulia.ro     |     la-Alexandria.ro     |     la-Arad.ro     |     la-Bacau.ro     |     la-BaiaMare.ro     |     la-Balti.ro     |     la-Barlad.ro     |     la-Bistrita.ro     |     la-Botosani.ro     |     la-Braila.ro     |     la-Brasov.ro     |     la-Bucuresti.ro     |     la-Buzau.ro     |     la-Calarasi.ro     |     la-Chisinau.ro     |     la-ClujNapoca.ro     |     la-Constanta.ro     |     la-Craiova.ro     |     la-Deva.ro     |     la-DrobetaTurnuSeverin.ro     |     la-Focsani.ro     |     la-Galati.ro     |     la-Giurgiu.ro     |     la-Hunedoara.ro     |     la-Iasi.ro     |     la-Medias.ro     |     la-MiercureaCiuc.ro     |     la-Onesti.ro     |     la-Oradea.ro     |     la-PiatraNeamt.ro     |     la-Pitesti.ro     |     la-Ploiesti.ro     |     la-RamnicuSarat.ro     |     la-RamnicuValcea.ro     |     la-Resita.ro     |     la-Roman.ro     |     la-SatuMare.ro     |     la-SfantuGheorghe.ro     |     la-Sibiu.ro     |     la-Slatina.ro     |     la-Slobozia.ro     |     la-Suceava.ro     |     la-Targoviste.ro     |     la-TarguJiu.ro     |     la-TarguMures.ro     |     la-Timisoara.ro     |     la-Tulcea.ro     |     la-Turda.ro     |     la-Vaslui.ro     |     la-Zalau.ro

eSante.ro     |     Journaux.ro     |     laTele.ro     |     Magasins.ro     |     Medecin.ro     |     Universites.ro

©2014