LaMedic.ro      


Fondat 2006     |                     Site dedicat informarii medicale.                   |     


   Acasă  |  Semne/Simptome Boli  |  Unitati medicale  |  Medicamente  |  Articole  |  Legislație  |  Links  |  Analize medicale  |  Forum  Mall Anunturi  Contact

Pediculoză

22.11.2013/ Ministerul Sănătății

 

1. Introducere

1.1. Definiție

Pediculoza este o dermatită, produsă de ectoparaziți strict umani.

● Parazitul își exercită acțiunea nocivă asupra pielii, în cursul nutriției sale prin înțepare și sucțiune;

● În etiologie sunt menționați:

- Pediculus humanus cu două subspecii

- P. h. capitis (păduchele capului) – localizare la tija firelor de păr

- P. h. corporis (păduchele corpului și hainelor) – fixare pe haine și lenjerie

- Phtirius pubis (păduchele lat)

- afectează preferențial zona genitală

- poate coloniza și alte zone: axile, sprâncene, gene, bărbie, părul de pe trunchi și membre          

1.2. Importanța medico-socială

            ● Se întâlnește la orice vârstă;

            ● E mai frecvent la copii, femei, persoane cu igienă precară;

            ● Prevalența pediculozei capului la populația școlară, maximă susceptibilitate o au copii sănătoși între 3-10 ani;

            ● Parazitarea se face de obicei prin:

- contact direct cu părul parazitat și mai rar indirect prin piepteni sau perii (P. h. capitis);

- contact corporal direct sau haine infestate (P. h. corporis);

- contact fizic strâns (de obicei contact sexual) (P. pubis).

  

2. Criterii diagnostice

2.1. Simptome și semne clinice esențiale

I. Pe ariile parazitate:

● Prurit intens;

● Papule, escoriații, leziuni impetiginizate;

 Paraziți și ouă atașate firelor de păr.

2.2. Explorări diagnostice

2.2.1. Minimale:

● Evidențierea paraziților adulți și/sau ouălelor prin examen direct;

2.2.2. Forme clinice

I – Pediculoza capului:

- prurit, predominant la ceafă

- ouă (lindini) aderentă pe firele de păr

- rar: paraziți adulți pe firele de păr

Complicații!

În formele extinse, în special la adolescente poate apărea pe pomeți o erupție tip vespertillo foarte asemănătoare LES

II – Pediculoza corpului:

Localizare pe gât, ceafă, regiune interscapulară: escoriații post-grataj, pete eritemato-purpurice, papulo-vezicule, leucomelanodermii, cruste, prurit chinuitor

III – Pediculoza pubiană:

În regiunea genitală: prurit intens, puncte purpurice sau eritematoase, escoriațiuni post-grataj, foliculite, ± macule cerulee (pete albăstrui secundare alterării hemoglobinei de către enzimele din saliva parazitului

Complicații:

- Consecutiv gratajului se produc suprainfecții ce pot determina: piodermite, lichenificări, adenite latero-cervicale

3. Atitudine terapeutică

3.1. Principii generale

În formele cu:

- P. h. corporis circuitul rufăriei (se țin în sac închis timp de 5 zile cu aplicații de DDT) , sau incinerarea vestimentației;

- P. pubis fierberea lenjeriei intime

Obiective terapeutice:

● maximale: remisiune completă

● minimale: prevenirea reinfestărilor, tratamentul contacțiilor/partenerilor sexuali, circuitul rufăriei

  

3.2. Tratament prespitalicesc – ambulator

3.2.1. Măsuri generale: educația pacientului, igiena corporală, circuitul rufăriei, igiena și tratamentul contacțiilor

3.2.2. Tratament medicamentos

A) Local:

a) Pediculoza capului:

- cremă lavabilă cu Permethrină 1%, aplicație unică

- Lindan 1% (șampon, pudră sau loțiune)

- mixtură de Pyrethrine naturale sinergizate cu piperonyl butoxid

Observatie În localizăriile pe gene, tratament mai delicat:

- îndepărtarea mecanică a ouălor

- epliarea genelor sau aplicare de Lindan sau Malation în soluție apoasă

b) Pediculoza corpului:

Baie caldă cu șampon Lindan 1%.

c) Pediculoza pubiană:

- Unguent Lindan 1%

- Cremă lavabilă de Permetrină 5% urmată de spălare cu apă și săpun

B) General:

- se recomandă în caz de piodermite eczematizate

3.3. Criterii de internare și dirijare

● Se vor interna cazurile cronice sau suprainfectate pentru diagnostic și tratament

● Se administrează medicația corespunzătoare formei clinice; prezenței/absenței complicațiilor, etiologiei.

3.4. Dispensarizare (sarcinile medicului de familie)

● Urmărirea eficienței tratamentului recomandat în timpul internării sau de medicul specialist

● Monitorizarea evoluției tratamentului sau a reacțiilor adverse terapeutice

● Urmărirea contacților

 


eMedic.ro     |     laAnunt.ro     |     laExecutareSilita.ro     |     laHotel.ro     |     laZiar.ro     |     la-Facultate.ro     |     la-Firma.ro     |     la-Mall.ro     |     la-Masa.ro     |     la-Televizor.ro     |     Spune-ti parerea.ro

la-Romania.ro     |     la-AlbaIulia.ro     |     la-Alexandria.ro     |     la-Arad.ro     |     la-Bacau.ro     |     la-BaiaMare.ro     |     la-Balti.ro     |     la-Barlad.ro     |     la-Bistrita.ro     |     la-Botosani.ro     |     la-Braila.ro     |     la-Brasov.ro     |     la-Bucuresti.ro     |     la-Buzau.ro     |     la-Calarasi.ro     |     la-Chisinau.ro     |     la-ClujNapoca.ro     |     la-Constanta.ro     |     la-Craiova.ro     |     la-Deva.ro     |     la-DrobetaTurnuSeverin.ro     |     la-Focsani.ro     |     la-Galati.ro     |     la-Giurgiu.ro     |     la-Hunedoara.ro     |     la-Iasi.ro     |     la-Medias.ro     |     la-MiercureaCiuc.ro     |     la-Onesti.ro     |     la-Oradea.ro     |     la-PiatraNeamt.ro     |     la-Pitesti.ro     |     la-Ploiesti.ro     |     la-RamnicuSarat.ro     |     la-RamnicuValcea.ro     |     la-Resita.ro     |     la-Roman.ro     |     la-SatuMare.ro     |     la-SfantuGheorghe.ro     |     la-Sibiu.ro     |     la-Slatina.ro     |     la-Slobozia.ro     |     la-Suceava.ro     |     la-Targoviste.ro     |     la-TarguJiu.ro     |     la-TarguMures.ro     |     la-Timisoara.ro     |     la-Tulcea.ro     |     la-Turda.ro     |     la-Vaslui.ro     |     la-Zalau.ro

eSante.ro     |     Journaux.ro     |     laTele.ro     |     Magasins.ro     |     Medecin.ro     |     Universites.ro

©2013