LaMedic.ro      


Fondat 2006     |                     Site dedicat informarii medicale.                   |     


   Acasă  |  Semne/Simptome Boli  |  Unitati medicale  |  Medicamente  |  Articole  |  Legislație  |  Links  |  Analize medicale  |  Forum  Mall Anunturi  Contact

Hepatita B

 

Care sunt cauzele infecțiilor hepatice?

Deși există multe tulburări ale ficatului  – provocate de viruși, boli genetice, obezitate sau consum excesiv de alcool – hepatita B este una dintre cele mai frecvente infecții ale ficatului.  Hepatita B este cauzată de virusul hepatitic B (VHB). Peste două miliarde de oameni din întreaga lume prezintă semne care atestă că au trecut prin această infecție. În multe cazuri, infecția acută se vindecă spontan fără complicații pe termen lung. Totuși, poate evolua către o afecțiune cronică sau pe întrega durată a vieții pentru care nu există vindecare. În timp ce prevalența hepatitei cronice diferă în funcție de modul de transmitere și de vârsta persoanelor în momentul dobândirii infecției, în jur de 10 % din cazurile de infecție acută  întâlnite la adulți vor evolua către infecții cronice. În jur de 350 milioane de oameni din întreaga lume suferă de hepatită cronică B.

Cum se transmite hepatita B?

Virusul Hepatitie B (VHB) se transmite interuman prin contact cu sângele infectat sau cu secrețiile organismului. Modul cel mai frecvent de transmitere diferă în funcție de regiunea geografică. În Europa de Vest, virusul este transmis pe cale sexuală de la o persoană infectată dar și prin folosirea în comun a acelorași ace și seringi. În schimb, în Asia și în Orientul Mijlociu, VHB este cel mai adesea transmis de la mamă la copil și în comunitățile de copii. Alte căi frecvente de transmitere includ folosirea în comun cu persoanele infectate a obiectelor de igienă personală, cum ar fi periuța de dinți sau aparatul de ras, precum și utilizarea echipamentelor nesterile pentru piercing corporal și tatuaje.  Mamele infectate pot transmite virusul copiilor lor în timpul nașterii, dar și personalul medical care a intrat în contact cu sângele infectat prin înțeparea accidentală cu ace este, de asemenea, expus riscului de infecție.

Cum răspunde ficatul infecției?

Orice infecție hepatică va duce la inflamația ficatului și afectarea capacității sale de a-și îndeplini funcțiile vitale. Complicațiile pot fii asociate cu o capacitate scăzută a organismului de a lupta împotriva infecțiilor, ducând la formarea unui țesut cicatriceal în cantitate redusă până la moderată, cunoscut sub numele de fibroză și la formarea de țesut cicatriceal în cantitate mare, fenomen numit ciroză. Este foarte important de știut că adeseori bolile hepatice nu prezintă semne sau simptome specifice, iar complicațiile hepatice pot rămâne nediagnosticate mulți ani.

Care sunt consecințele asupra sănătății ale unui ficat infectat cu VHB?

Cele mai multe dintre persoanele care suferă de hepatita B nu prezintă semne sau simptome specifice, dar sunt supuse unui risc foarte mare de a dezvolta ciroză sau cancer hepatic. De fapt, 15-25 % dintre acestea mor din cauza complicațiilor bolii hepatice cauzate de VHB. Ciroza, înlocuirea țesutului normal al ficatului cu țesut conjunctiv cicatrizat, se dezvoltă în câțiva ani din cauza leziunilor sau  infecției pre-existente a ficatului.  În cele din urmă, ciroza duce la insuficiență hepatică din cauza faptului că țesutul hepatic afectat moare, iar capacitatea ficatului de a funcționa se deteriorează. Pe lângă ciroză, hepatita B este responsabilă de 80% din cazurile de cancer hepatic care este aproape întotdeauna mortal. Virusul Hepatitei B (VHB) este cauza principală a bolii hepatice cronice și a decesului de cauză hepatică în întreaga lume.

Care sunt cele mai bune metode de prevenire a răspândirii hepatitei B?

Vaccinarea este principalul mod de prevenire a hepatitei B. Vaccinul este eficient doar în cazul indivizilor care nu au fost infectați anterior cu acest virus. În România, Programul Național de Imunizare Împotriva Hepatitei B funcționează din anul 1994. Astfel,  în cadrul acestui program, toți copiii sunt vaccinați împotriva hepatitei B în primele zile de la naștere. Pentru adulți, există vaccinuri disponibile în farmacii, contra-cost. Toți indivizii care pot fi expuși riscului de a contracta hepatita B trebuie să meargă la medic pentru că un simplu test de sânge va putea diagnostica hepatita B. Depistarea infecției cu VHB este importantă nu numai din cauza consecințelor asupra sănătății individului, dar și pentru că persoanele infectate pot răspândi boala întrucât nu știu că o au în organism.  În cele din urmă, prevenirea răspândirii hepatitei B necesită înțelegerea factorilor de risc și evitarea situațiilor care pot duce la expunerea la virus.

Care sunt opțiunile de tratament disponibile?

Nu există un medicament care poate vindeca hepatita cronică B dar există tratamente care ajută la prevenirea dezvoltării complicațiilor severe sau a complicațiilor care pun în pericol viața pacienților. Unele medicamente acționează prin creșterea răspunsului sistemului imunitar la infecție. Alte medicamente acționează interferând direct cu procesul prin care virusul se înmulțește în celulă, reducând cantitatea de copii ale virusului din sânge. Obiectivele tratamentului includ:

·    Reducerea cantității de  virus din sânge

·    Menținerea unor nivele cât mai scăzute de-a lungul timpului

Opțiunile de tratament trebuie discutate întotdeauna cu medicul dvs. care vă poate explica importanța obiectivelor tratamentului.

Ce este rezistența virală?

În cazul unei persoane cu hepatită cronică B, organismul produce zilnic miliarde de noi copii ale virusului hepatitei B. Totuși, o mulțime de greșeli apar spontan în replicarea virusului, iar aceste greșeli  duc la mutații ale virusului.

De aceea, evaluarea rezistenței virusului este foarte importantă în monitorizarea tratamentului unui pacient cu hepatită B.  

Medicamentele care au acționat foarte bine în menținerea nivelului redus al replicării virale și în controlul încărcăturii virale ar putea, după o perioadă de timp, să nu mai aibă efect asupra virusurilor mutante. De aceea, deoarece încărcătura virală poate crește din nou rapid, este foarte important să fie ales un tratament antiviral potent care poate suprima rapid virusul și care oferă o barieră genetică înaltă împotriva rezistenței (când virusul trebuie să dobândească mutații multiple pentru a învinge inhibiția realizată de medicament).

Cum știu pacienții dacă tratamentele sunt eficiente?

Pacienții ar trebui să meargă frecvent la medicul specialist. Există teste care pot determina cantitatea de virus din sânge și pot verifica și dacă încărcătura virală este ținută sub control.

Vor fi noile medicamente de folos?

O parte dintre pacienți pot dezvolta rezistență la prima generație de medicamente antivirale orale. Totuși, există medicamente noi, mai potente, care au demonstrat rate scăzute de apariție a rezistenței în tratamentul pacienților naivi, netratați anterior cu antivirale orale și care pot oferi o strategie susținută și eficientă de management al hepatitei cronice B.

 


eMedic.ro     |     laAnunt.ro     |     laExecutareSilita.ro     |     laHotel.ro     |     laZiar.ro     |     la-Facultate.ro     |     la-Firma.ro     |     la-Mall.ro     |     la-Masa.ro     |     la-Televizor.ro     |     Spune-ti parerea.ro

la-Romania.ro     |     la-AlbaIulia.ro     |     la-Alexandria.ro     |     la-Arad.ro     |     la-Bacau.ro     |     la-BaiaMare.ro     |     la-Balti.ro     |     la-Barlad.ro     |     la-Bistrita.ro     |     la-Botosani.ro     |     la-Braila.ro     |     la-Brasov.ro     |     la-Bucuresti.ro     |     la-Buzau.ro     |     la-Calarasi.ro     |     la-Chisinau.ro     |     la-ClujNapoca.ro     |     la-Constanta.ro     |     la-Craiova.ro     |     la-Deva.ro     |     la-DrobetaTurnuSeverin.ro     |     la-Focsani.ro     |     la-Galati.ro     |     la-Giurgiu.ro     |     la-Hunedoara.ro     |     la-Iasi.ro     |     la-Medias.ro     |     la-MiercureaCiuc.ro     |     la-Onesti.ro     |     la-Oradea.ro     |     la-PiatraNeamt.ro     |     la-Pitesti.ro     |     la-Ploiesti.ro     |     la-RamnicuSarat.ro     |     la-RamnicuValcea.ro     |     la-Resita.ro     |     la-Roman.ro     |     la-SatuMare.ro     |     la-SfantuGheorghe.ro     |     la-Sibiu.ro     |     la-Slatina.ro     |     la-Slobozia.ro     |     la-Suceava.ro     |     la-Targoviste.ro     |     la-TarguJiu.ro     |     la-TarguMures.ro     |     la-Timisoara.ro     |     la-Tulcea.ro     |     la-Turda.ro     |     la-Vaslui.ro     |     la-Zalau.ro

eSante.ro     |     Journaux.ro     |     laTele.ro     |     Magasins.ro     |     Medecin.ro     |     Universites.ro

©2013